医保基金检查定点医疗机构171万家次 累计追回348.7亿元

据国家医保局近日公布的消息，国家医保局始终把基金监管、维护基金安全作为全系统的首要任务，截至2020年累计追回医保基金348.7亿元。

据介绍，国家医保局成立以来，协同国家卫健委、公安部联合开展了专项治理，逐步实现了对医疗保障定点医疗机构监督检查的全覆盖。截至2020年，总共检查了定点医疗机构171万家次，发现问题的有70多万家次。其中，行政处罚了1.4万家次，取消定点协议1.4万家次，移送司法处理770家，累计追回医保基金348.7亿元。

在创新监管方式方面，飞行检查起到了良好的震慑效果，促进了一些医院规范医疗服务行为。截至2020年底，国家医保局开展了对264家定点医疗机构的飞行检查，发现涉嫌违规金额28.1亿元，其中一家医院退回的违规医保基金就达到了9000万元以上。

此外，国家医保局还积极调动群众包括媒体共同参与社会监督。截至2020年底，国家平台总共接到了2.1万条举报线索，经各级医保部门核实追回的基金达到了5.7亿元，全国累计发放的举报奖励金达到301万元，总共曝光了5万多例典型案例，营造了社会共同参与维护基金安全的良好气氛。

国家医保局基金监管司有关负责人表示，《医疗保障基金使用监督管理条例》已于今年5月1日正式实施，国家医保局将严格按照要求，构建打击欺诈骗保的长效机制，切实维护医保基金安全。 (文可)

关键词： 医保基金 检查 定点 医疗机构